Модели smart / смарт

Расшифровка и оценка достоверности результатов

Суточное мониторирование артериального давления — метод диагностики, выполнение которого зависит как от врача, так и от обследуемого. Следование инструктажу и рекомендациям кардиолога гарантирует точность получаемых данных.

Единые жесткие стандарты формулировки заключения по СМАД в России отсутствуют, поэтому, составленные в разных медучреждениях, они отличаются и значительно, а ведь метод должен решить вопрос о необходимости проведения антигипертензивного лечения. Без четких задач регистрации итоги обследования превращаются в бесцельное, хотя и добросовестное перечисление полученных значений.

Обработка результатов проводится при помощи специальной программы. Два первых часа исключаются из расчетов, так как уходят на адаптацию. Вычисляется % превышения показателей: 140/90 днем и 120/80 ночью. По тому, как АД отклоняется от кривой, демонстрирующей суточный ритм, судят о вариабельности давления. При высоких ее значениях говорят о поражении органов-мишеней.

Важным параметром является индекс времени (ИВ, %), который показывает как часто АД было выше нормы. У здоровых людей этот показатель варьирует от 10 до 20%, но не больше 25%. Если ИВ для систолического АД начинается с 25%, то ставится диагноз гипертония или симптоматический ее вариант. Стабильная АГ выявляется у обследуемых с ИВ до 50%. Если этот параметр перескочил 25% у тех, кто получает антигипертензивные препараты, значит, лечение неэффективно. ИВ, равный 100%, признак тяжелой формы АГ.

У здоровых людей во время сна уровень АД по сравнению с дневными значениями на 10—20% ниже и это физиологически нормально. Суточный индекс вычисляют по формуле:

(САДд – САДн)×100%/САДд, где:

• САДд — среднее давление днем;
• САДн — то же, только ночью.

Исходя из результатов, полученным по этой формуле, различают следующие профили АД:

• дипперы (10—20%);
• нон-дипперы (≤10%) с риском кардиопатологий и поражения органов-мишеней;
• овер-дипперы (≥ 20%) чрезмерное падение АД с гипоперфузией головного мозга;
• night-peakers со стойким повышением АД ночью с высокой вероятностью сердечной недостаточности и патологий почек.

Все параметры обследования применяются в диагностических целях и для оценки терапии, направленной на нормализацию состояния. Эффективное лечение уменьшает показатели вариабельности АД. Если же значения растут, то результат терапии считается неудовлетворительным.

Критерии СМАРТ

Если вам кажется, что постановка задач с использованием технологии СМАРТ имеет отношение только к бизнесу – это не так. Даже самые простые вещи, вроде уборки в доме, можно ставить по SMART и достигать лучших результатов. Аббревиатура образовалась из первых букв критериев:

• Specific – конкретная;
• Measurable – измеримая, количественная;
• Achieving – достижимая, реальная (хотя и амбициозная);
• Relevant – соответствует результату;
• Time–bounded – ограниченная во времени.

Рассмотрим каждый пункт SMART и поймем, почему важно включать его в каждую постановку цели

Критерий «конкретная» в постановке задач по СМАРТ

Чтобы понять значение критерия конкретный, разберем сразу на примере. Вы зарабатываете в интернете, у вас есть свой блог. Конкретика ваших целей может быть следующей:

• публиковать посты ежедневно в 15:00;
• привлечь за месяц 10 000 подписчиков;
• проводить 1 конкурс в месяц, 15 числа;
• привлечь 3 рекламодателя за месяц.

Конкретика выражается в том, что результат должен быть измерим цифрами, штуками, полученной прибылью.

При составлении своей цели попробуйте ответить на 4 вопроса:

1. Чего я хочу достичь?
2. Почему эта цель важна?
3. Кто участвует?
4. Какие ресурсы или ограничения задействованы?

Ответы на эти вопросы сделают цель конкретной и помогут в ее достижении. Избавиться от лишнего веса – может, и хорошая идея, но не конкретная задача. Посещать спортзал 2 раза в неделю и соблюдать диету – работает гораздо эффективнее.

Критерий измеримая

Выше мы уже использовали этот критерий. Конечный результат должен быть измерен в цифрах.

Так вы будете четко понимать, к какому результату нужно прийти. Измеримая цель должна касаться таких вопросов, как: Сколько? Как долго? Как я узнаю, что задача выполнена?

Поднять сайт в поиске – амбициозно, но непонятно. Подниматься на 3 позиции в день в результатах выдачи с помощью рекламы и привлечения трафика с форумов – идеально!

Критерий достижимая

Цель должна быть реальном. В противном случае вы даже не станете за нее браться.

Если вы только начинаете свой бизнес и продаете через интернет мягкие игрушки ручной работы, реальным для вас будет делать 1-5 игрушек в неделю.

Но если вы поставите себе цель сделать 100 экземпляров за неделю – вряд ли это замотивирует. То же самое и на работе: когда нам ставят малодостижимые цели, мы теряем мотивацию и не хотим браться за них.

Критерий релевантная

Релевантность – соответствие чему-либо. В случае постановки цели по СМАРТ – конечному результату.

Например, вы работаете на бирже копирайтеров и пишете тексты.

Цель может быть выражена в рублях, в сданных текстах. Ставить цель, не связанную с текстами, не нужно.

Если перейти на сферу продаж – цель “заполнить гугл календарь” будет непонятной, прямой связи с продажами нет. Также, как и мастеру маникюра не нужно ставить цель выпить кофе с каждым клиентом.

Критерий ограниченная во времени

Цель найти хорошую работу просто не будет работать (извините за каламбур). В то же время, цель получить повышение на работе к 1 марта 2020 года – уже более конкретная.

А если сюда включить и конкретные действия – выполнить сложный проект, отметиться в значимом мероприятии – цель легко будет достигнута.

Цель с определенным сроком обычно отвечает на следующие вопросы:

• Когда?
• Что я могу сделать через шесть месяцев?
• Что я могу сделать через шесть недель?
• Что я могу сделать сегодня?

Такая постановка вопроса помогает разделить глобальную цель на более мелкие, и они выглядят реалистично.

Вместе с этим, ограничение во времени позволяет эффективно использовать тайм-менеджмент.

Подведем промежуточный итог. Постановка задач по технологии SMART позволяет уже на этапе целеполагания оценить полученный результат.

«Хочу отдохнуть в отпуске» – это не цель. Правильнее будет «Накопить 50 000 рублей за 4 месяца, чтобы в отпуске съездить на отдых в Европу на неделю, перезагрузиться и зарядиться новыми силами». Или любой другой вариант, который вам близок.

Главное – все 5 критериев СМАРТ должны быть в этой цели.

Такая технология постановки используется и в образовании. Студенты точно знают, что им нужно сделать, чтобы получить повышенную стипендию – например, сдать сессию вовремя без троек или четверок.

И это действительно так. Когда все идет четко по плану, мы испытываем внутреннее удовлетворение, и это отлично нас мотивирует.

Как НЕ нужно составлять цели на год

2017 год я решила начать с блеском. Хотелось новой жизни, работы, больше денег, путешествий, красоты и сесть на поперечный шпагат. Составила план на год. Выделила 4 основных сферы для развития:

• доходы;
• путешествия;
• здоровье;
• иностранный язык.

Все сделала по уму: каждую цель расшифровала и разбила на этапы. План получился детальным и реалистичным — я поверила в себя и в то, что успею выполнить задуманное.

План растянулся на 4 тетрадных страницы

Прошел год, настала пора подводить итоги. И тут начался сплошной fail: ни одна цель не достигнута, выполнены только некоторые этапы, но абсолютно не в срок! Признаюсь, за год я заглянула в план всего 2 раза, а под конец года не хотелось смотреть вовсе. Зачем, если я и так знаю, что ничего не успела?

Но глаза боятся, а руки делают: открыла тетрадь, перечитала свой неудачный to-do list, все обдумала и поняла, в чем дело.

Читать по теме Цели в бизнесе: 7 фатальных ошибок, которых нельзя совершать

T — Установите время и сделайте цель отслеживаемой

• Укажите срок, когда задача должна быть завершена.
• Установите сроки, используя дни, месяцы, кварталы.

Неправильная цель: создать несколько статей для публикации в блоге сайта.

Правильная цель: подготовить пять образовательных статей, которые будут опубликованы в блоге сайта до 1 июля 2017 года.

SMART, MARTS или как-то еще?

Этот 5-уровневый процесс не ограничен конкретной последовательностью. Вы можете использовать пять шагов в любом порядке. MATRS или TRASM — это не имеет значения. Самая важная часть процесса — определить методы измерения.

Простой пример составления SMART-цели

Независимо от того, определяете ли вы цели для бизнеса или личной жизни, просто запишите их и следуйте им.

Вы можете записать цели вот в таком виде:

SMART-цель для_____________________________________________

До ____/____/____,

___________________________________________________________будет/получится,

___________________________________________________________ ,

___________________________________________________________ [кто/что, включая цифры],

___________________________________________________________ .

Продажа Smart в России

Объявления о продаже новых и б/у авто

Санкт-Петербург

Forfour 2018

915 000 ₽

Санкт-Петербург

Fortwo 2010

390 000 ₽

Санкт-Петербург

Fortwo 2009

380 000 ₽

Санкт-Петербург

Forfour 2004

219 700 ₽

Москва

Fortwo 2015

1 000 000 ₽

Москва

Fortwo 2016

1 500 000 ₽

Москва

Forfour 2018

1 200 000 ₽

Москва

Forfour 2018

1 200 000 ₽

Москва

Forfour 2016

1 330 000 ₽

Москва

Fortwo 2008

455 000 ₽

Москва

Roadster 2003

670 000 ₽

Москва

Forfour 2016

1 000 000 ₽

Москва

Forfour 2016

918 000 ₽

Москва

Forfour 2017

799 000 ₽

Москва

Fortwo 2011

455 000 ₽

Москва

Fortwo 2016

758 000 ₽

Москва

Fortwo 2018

1 249 000 ₽

Москва

Fortwo 2005

331 300 ₽

Москва

Fortwo 2009

475 000 ₽

Москва

Fortwo 2016

988 000 ₽

Статьи о Smart

Статьи об автомобилях Smart — тест-драйвы, обзоры, опыт эксплуатации, тюнинг.

Перегон Smart Fortwo из Белоруссии в Новосибирск: Выжить любой ценой, или 4 300 км в шальной капсуле!;
Я спросоня глянул на часы, время подходило к 8, точнее 7:45. То ли еще находясь во сне, то ли от усталости и холода галюны начались, испугался, что фуры уехали, а я остался. Я быстро подскакиваю, сажусь за руль и по газа…

Короткий против маленького: Smart Fortwo и Toyota iQ в сравнении;
Взгляните на сводную таблицу характеристик, и вы практически точно определите разницу в длине наших участников теста. Звание короля тесной парковки по-прежнему принадлежит Smart Fortwo, однако Toyota iQ длиной 2…

Обзор микро-кара Toyota iQ в сравнении с Smart ForTwo;
На мой взгляд, Toyota iQ таит в себе большие возможности для развития, потому что, приступив к ее разработке, компания Toyota впервые за долгое время вступила на путь создания абсолютно новой концептуальной модели.

Новости о Smart

Обновленные модели Smart: теперь только электрические и наполовину китайские;
В преддверии автосалона во Франкфурте рассекретили обновленный модельный ряд марки Smart. С марта 2019 года 50% марки принадлежит китайскому холдингу Geely. Получается, что текущий рестайлинг стал первым после продажи…

Smart прощается с бензиновыми двигателями лимитированной спецверсией Fortwo #21;
В последние годы руководство концерна Daimler AG нередко заявляло о том, что марка Smart имеет будущее лишь в качестве производителя электрокаров. В США продажи Smart за последние пять лет снизились в десять раз…

• Ушатать Smart Fortwo
• подскажите.SMART CITY COUPE
• Машина не видит SMART KEY, не запускается
• Проблема с Smart Fortwo (это такой мааааленький мерс)
• В интернете появились первые фотки нового Smart Fortwo

Автомобильный каталог: технические характеристики, комплектации, спецификации, цены, фото.

Видеоролики про Smart.

Сортировать по: типу кузова / алфавиту

Предварительная инструкция

Мониторирование артериального давления пройдет без осложнений, если в течение двух суток пациент сможет соблюсти несколько обязательных условий: во время измерения давления больному необходимо занять удобное положение и по возможности вытянуть руку с манжетой. При не соблюдении указанных рекомендаций, получить точные результаты не удастся.

В день проведения СМАД не рекомендуется чрезмерная физическая нагрузка. Если фиксация показателей происходит во время работы или движения, пациенту необходимо остановиться – такое правило гарантирует точные результаты. По возможности, на период мониторирования артериального давления необходимо исключить стрессовые ситуации. Следить за измерениями не стоит – такое поведение вызовет нервозность, которая повлияет на результаты диагностики.

В ночное время суток беспокоиться о работе устройства не стоит. По мере возможности пациент занимается привычными делами – ходит на работу, ведет домашние дела. Ограничивать себя нельзя, иначе получить результаты в обстановке, приближенной к естественной среде, не удастся. Если возникают неприятные симптомы, пациент делает заметки в дневнике с указанием времени суток и нагрузки, которая дала негативную реакцию организма.

Почему СМАД?

Довольно новый способ мониторинга показателей быстро набирает свою популярность. Это не просто так: тяжело не заметить то, насколько убедительными становятся результаты исследования с повышением точности приборов. СМАД позволяет вовремя заметить то, что больной сам по себе никогда не заметит.

Например, утром перед завтраком у вас значительно падает давление, но это настолько кратковременно и незаметно, ведь вы ещё не очнулись после сна и списываете ухудшение состояния на недавний сон. А потом, после завтрака, уровень выравнивается. А между тем такое колебание может быть очень явным признаком болезни, либо же её предвестником. Вы заметите проблему тогда, когда она станет серьёзнее и тяжелее и потребует уже медикаментозного или даже оперативного лечения. А СМАД позволяет выявить болезнь на совсем ранней стадии и вылечить её с минимальными вмешательствами.

Или, наоборот, у вас кратковременно подпрыгивает давление вверх на протяжении дня. Вы чувствуете себя плохо, идёте за тонометром, но к тому времени, как вы начали измерять, давление уже вернулось в норму. И вы думаете, что с давлением всё в порядке, но это не так – просто болезнь пока успешно прячется. Иногда больные теряют сознание. Это резкое помутнение сознания «на ровном месте», когда нет никакого признака приближающегося приступа. Но после того как больной приходит в себя, он измеряет давление – а оно уже в норме

И только СМАД сможет сказать однозначно: да, у вас кратковременно падают показатели, на это надо обратить внимание

Кроме всего этого, нельзя забыть о «синдроме белого халата». Если врачи с детства вызывают у вас стресс, снять показатели в кабинете будет невозможно! Только врач возьмет вашу руку, а у вас уже тахикардия, и цифры какие-то бешеные. А после приёма всё в норме. Как тут поставишь диагноз? Идеальным решением в таком случае будет СМАД, который выявит правильный уровень без присутствия врача, а значит – раздражителя.

Часто врач хочет посмотреть, как больной реагирует на конкретные лекарства. Он расписывает приём по часам, а СМАД отслеживает реакцию на каждую отдельную таблетку. Так можно убрать те лекарства, которые не работают на вашем организме, заменив их (и не тратя времени на ожидание, теряя его), а также скорректировать дозы. СМАД не требует каких-то особенных условий, помещения в стационар, определённого поведения больного – ничего такого, что накладывало бы ограничения на привычный образ действий. Разве что от приёма ванны придётся отказаться: большинство приборов водопроницаемые и попросту испортятся от влаги.

Смарт цель

Что такое смарт цель — одна из методик, которая позволяет узнать, как развивать себя в ближайшем и долгосрочном будущем. Психологи и коутчи сходятся во мнении, что Smart-цель — это не конкретное желание, а способы и механизмы их достижения и реализации

И здесь важно, чтобы Smart реально оказался умным и правильным посылом, который станет инструкцией для выполнения на небольшой период

Категорически не рекомендуется использовать методику для долгосрочных целей, поскольку много посторонних факторов и длительность времени могут превратить цель в иллюзию и спровоцировать депрессию после ее не реализации.Smart технология помогает каждому из нас выбрать этапы, которые формируют желаемое, а само название состоит из первых 5 букв основных видов целей, о которых далее. Не забывайте — нужно сверять с тем, что вы достигли, и если результат не удовлетворяет, сводим его к наименьшей частице. Например, если вы хотите научиться кататься на велосипеде — это не смарт-цель, ею станет — аренда или покупка велика и 1 тренировка в будни дни. Но обо всем по порядку.

Specific (Конкретная)

Каждым из нас движет определенная мотивация, и, ставя перед собой конкретное направление, как-то легче к нему близиться. Основная тонкость Smart — нет длительным и нудным формулировкам, а постановка желаемого результата — на основе мини-целей. Например, ваша Smart-цель стать акулой крипто-трейдинга, но это слишком глобальное понятие, а вот некоторые шаги, которые помогут максимально приблизить ее.

1. Разобраться в тонкостях курсов и майнинга;
2. Выбрать несколько бирж для работы;
3. Инвестировать в покупку монет;
4. Начать работать;
5. Споткнувшись, начать все заново.

Смарт базируется на этапах, и пусть даже самых элементарных, но важных.

Measurable (Измеримая)

По своему примеру могу сказать, что люблю цели, которые можно как-то вымерить: суммой в кошельке, квадратными метрами или лошадиными силами и объемом двигателя. Каждый раз, когда я думаю, вложить рубли, то буквально просчитываю, что хочу видеть в финале или в конце определенного этапа, в том числе и используя смарт планирование.

Это может быть определенная сумма или какой-то процент, или какой-то определённый товар, который в случае, когда сумма будет скоплена, я куплю. Именно поэтому и ваши смарт-цели должны быть конкретными. Например, вы привыкли говорить — хочу стать богатым, а это не совсем правильно с точки Smart, поскольку правильно уточнить — хочу получать 3000 долларов в месяц (сумма, разумеется, на ваше усмотрение).

Achievable (Достижимая)

Прибегать к системе смарт для постановки цели можно хоть каждый день, но она должна быть достижимой, или хотя бы достижимым какой-то ее этап. Например, вы хотите стать доктором наук по экономике — вполне солидное заявление, но необходимо поступить в докторантуру, далее написать разделы работы, подготовить выступления на конференции и логично защитить диссертацию.

Подобная Smart цель может быть и из сферы фантастики, например, полететь в космос, но если поставить для себя более достижимый этап — несколько раз полетать в аттракционе «Турботруба» для тренировки вестибулярного аппарата, то выход на орбиту не кажется таким и далеким.

Realistic (Значимая)

Многие самые богатые люди мира используют такую стратегию, чтобы достигать и своих смарт-целей, которые, как по мне, даже с достижением определенных, не должны сходить на нет, а скорее пополняться новыми Smart направлениями. Иногда необходимо учитывать и актуальные потребности и возможности «на сейчас», и, попробовав себя в чем-то, понять, нужно вам это или нет. Например, ваша Smart-цель стать финансово независимым, и для этого вы все вкладываете в трейдинг биткоинов.

Ситуация крайне неправильная, поскольку для начала стоит проверить, насколько такой род занятий вам подходит, а во-вторых, помнить о правилах диверсификации. А вот если вы будете самостоятельно торговать, использовать доверительное управление, инвестировать в облачный майнинг — уже ближе к идеальному смарт-варианту.

Time Bound (Определенная по времени)

И здесь речь идет не только о том, что сейчас вы не спланируете размер своей будущей пенсии, а даже о том, что необходимо составлять четкие смарт планы на грядущие недели, месяцы и дни. Например, вы решили заняться самообучением — цель глобальная и не сосем конкретная, а вот поставив себе задачу: прочесть 5 книг для саморазвития в мае этого года — хороший пример и заявка на успех. С каждой очередной прочитанной книгой, вычеркивайте ее из списка.

Что вы получите в результате?

Мониторинг позволяет получить информацию по следующим показателям: среднее АД, моменты, когда были скачки (подъём или спад) значений (в случае ведения дневника такие скачки легко сопоставляются с деятельностью в этот момент), показатели АД после пробуждения и перед сном. Все эти данные вам будут доступны в печатном и электронном виде. Вы сможете забрать их домой и показать любому врачу.

Сколько стоит СМАД? Доступно ли это обычному человеку? Стоимость таких услуг разнится от города к городу, от центра к центру. В среднем эти цифры колеблются от 2000 до 4000 за сутки. Сделать СМАД можно в некоторых государственных поликлиниках и больницах, а также во множестве частных медицинских и диагностических центров. Трактовку результатов можно получить у любого грамотного кардиолога, в том числе у вашего лечащего врача, даже если та больница, в которой он работает, не предоставляет таких услуг.

Как ставить смарт цели

Технику SMART целей можно свести к первому критерию – конкретика. Личную жизнь можно более-менее просмотреть с горизонтом в 1 год – далее видение будущего будет трудным. Используйте смарт метод для среднесрочных и краткосрочных целей.

Для долгосрочных целей больше подходит ставить не конкретные цели, а цели-направления движения. Чистый самообман – ставить долгосрочные цели, и тем более, цели на всю жизнь по методу SMART.

SMART метод помогает выбрать формулировку желаемого/планируемого результата. Это просто форма записи ваших целей, а не методика их достижения.

Любая, даже самая убойная, технология в неумелых руках работать не будет. Чтобы правильно ставить умные цели, нужно набраться опыта и поумнеть.

Проверенный вариант планирования по Smart: составлять списки целей – планы на год или на 3 месяца – и работать над ними. Хотя бы раз в неделю сверяться с планом, и контролировать ход их реализации. Если продвижений по целям нет, то они слишком трудны. Сбавляйте сложность вплоть до микроскопической задачи.

Распространенные ошибки при использовании SMART-технологии

Существует несколько неправильных подходов к применению данной методики:

попытка оспорить необходимость и важность конкретной задачи, выдавая желаемое за действительное. Вам нужно честно посмотреть на свою жизнь; полное отсутствие инструментов и возможностей, чтобы достичь цель. Не нужно стремиться стать космонавтом в 40 лет при наличии лишь среднего образования; все остается только на бумаге и не переносится в жизнь

Важно предпринимать конкретные действия, а не сидеть и ждать, когда SMART технология сама начнет работать

Не нужно стремиться стать космонавтом в 40 лет при наличии лишь среднего образования; все остается только на бумаге и не переносится в жизнь

Важно предпринимать конкретные действия, а не сидеть и ждать, когда SMART технология сама начнет работать

Технология SMART целей дает возможность упорядочить свою жизнь, планировать будущее и добиваться значимых результатов. Это реальная программа, которая помогла тысячам людей по-новому отнестись не только к своим желаниям, но и даже к некоторым взглядам на жизнь. Все, что нужно — запастись набором инструментов, терпением и не отступать от активной жизненной позиции.

Как проводится мониторирование?

Обследование назначает кардиолог. Пациент приходит с паспортом, а также документом, подтверждающим льготу. Для прохождения мониторинга в частной клинике необязательно заручаться направлением врача, но для оценки результатов и разработки схемы лечения нужен специалист.

У беременных СМАД проводится в III триместре. Обязательное условие — наличие свободного аппарата, что особенно актуально для государственного медучреждения. Ситуация требует предварительной записи. Ожидание растягивается на недели, а иногда и месяцы. В частных центрах очередь, естественно, короче.

Эксплуатация тонометра

Суточный мониторинг давления — методика, позволяющая измерить и зарегистрировать АД на протяжении 24 часов. Выполняется через небольшие интервалы времени. Используемый комплекс (модель БиЛиЛаб) представляет собой манжетку, к которой присоединен портативный тонометр. Методика позволяет рассчитать среднесуточные значения АД, показатели днем и ночью, нагрузки, оказываемые на органы-мишени и пр. Цель СМАД: выявить гипо- или гипертонию, подобрать медикаментозное лечение, осуществить его контроль. Наибольшей информативностью отличается комбинация мониторинга АД и ЭКГ.

Подготовка к обследованию

Перед СМАД специальные мероприятия не проводятся. Устройство, например, «Валента» устанавливается врачом на нерабочую конечность пациента. Неправильно подобранная длина манжеты может исказить результаты мониторинга. Расстояние от нижнего ее края до локтевой ямки должно быть на уровне 2 см. Прибор, фиксирующий давление, крепится к поясу или носится в специальной сумке через плечо. На грудь могут быть наложены электроды для регистрации ЭКГ при проведении параллельного мониторинга по Холтеру для получения максимально полной картины состояния обследуемого. Нажатие специальной кнопки поможет провести внеплановое измерение АД, если у пациента появились неприятные симптомы.

Чтобы минимизировать погрешности СМАД, проводится инструктаж. Обследуемому рассказывают о необходимости исключить интенсивные физические и психо-эмоциональные нагрузки. По согласованию с врачом придется отменить прием лекарственных препаратов. В случае контроля за ходом лечения медикаменты стоит принимать, но при этом отмечать в дневнике время процедуры. Под запретом слежение за цифрами на регистраторе во избежание тревожной реакции и искажения получаемых данных.

Прохождение обследования

Для полноты и точности полученных данных необходимо активное содействие пациента. Суточное измерение артериального давления проводится в привычных для человека условиях. Манжета должна находиться на положенном месте. При необходимости ее следует поправить. При подаче звукового сигнала, который предшествует измерению, надо остановиться, чтобы обеспечить исследуемой руке вместе с кистью полную неподвижность и расслабленное состояние, причем до конца измерения. Если не все нюансы были соблюдены, спустя 2—3 минуты, прибор повторяет попытку. При новой неудаче измерение пропускается и врач не узнает о показания АД в это время суток, что может осложнить диагностику.

Устройство срабатывает через каждые 10—20 минут днем и 30—40 ночью. Трубка, ведущая к манжете, не должна пережиматься. Если последняя не надувается при работающем компрессоре, надо проверить соединение между ними. При выполнении гигиенических процедур трубка для подачи воздуха отсоединяется от монитора. Устройство нельзя мочить, выносить на холод, подвергать электромагнитному излучению. Если нет возможности продолжить измерения, надо нажать на кнопку «стоп». Через некоторое время прибор опять заработает. Если на панели не высвечивает таймер, возможно произошла разрядка аппарата.

Ведение дневника

В процессе измерения обследуемый детально описывает свое самочувствие, указывает периоды отдыха и активности, фиксирует изменения в виде боли в сердце, головокружений, тошноты, рвоты, одышки, отмечает прием медикаментов. Если манжета изменила свое положение, то этот факт тоже указывается в дневнике. Без заполнения столбцов «активность» и «симптомы» невозможна полноценная расшифровка результатов СМАД.

Если устройство снимается обследуемым самостоятельно, то надо выключить монитор (должен погаснуть индикатор на панели). Если вынуть аккумуляторы, то все данные исчезнут.

Мотивация по смарт задачам минусы и плюсы это

Фиксируем каждую встречу с клиентом в таблицу или CRM систему. Никого не бросаем, дожимаем каждого. Руководитель отдела должен следить за каждым брошенным контактом (получена консультация но, продажа не состоялась) и прорабатывать причины отказа от продажи и меры по возвращению клиента в магазин.
Руководитель должен вести воронку продаж и уметь ее анализировать. Если на каком-то этапе воронки идет утечка клиентов, принимаем сразу меры.
Ведем анализ конкурентов

ВниманиеЧем они лучше, какие у вас минусы и плюсы?Пройдитесь по всем критериям:
Подготовка персонала.
Состояние склада продукции.

Ассортимент.
Бюджет на рекламу (наружная, интернет, раздаточный материал).
Мотивация персонала. О мотивации менеджеров по продажам.
Финансовые возможности.

Проведя подобный анализ и взвесив свои ресурсы, вы сможете понять на сколько цель достижима. Так вы получите четкий список мероприятий и задач, которые помогут выполнить главную цель

Теперь ячейка R — соответствие цели действительно важной и правильной стратегии компании? Для чего вы будете ее достигать? Увеличение доли рынка приведет к:

Увеличению продаж.
Увеличению клиентской базы.
Улучшению качества обслуживания.
Развитию бизнеса в регионе.
Улучшению материальной мотивации менеджерам по продажам.

О схемах денежной мотивации менеджеров. Эти цели, которые ставит себе практически каждая компания, но достигаются они единицами.

Теперь графа Т — время за которое цель должно быть достигнута. Если заполнив все поля вы понимаете, что она невыполнима, не спешите снижать планку, возможно требуется просто не значительно увеличить временные рамки реализации вашей цели.

Инфо

Важно соблюдать правила и SMART подход. Понятно, что в компании надо ориентироваться на основополагающие цели работы

Это, в основном, финансовые показатели. Традиционно считается, что чем они выше, тем компания лучше работает. Однако не стоит забывать про развитие, инвестиционную деятельность и социальные обязательства.Эти цели также влияют на капитализацию, успех на рынке, общественное признание и ценность бренда.Кроме того, СМАРТ постановку задач можно масштабировать. Если в рамках всей компании это могут быть задачи стратегического характера, то при распределении задач между отделами они приобретают большую детализацию. Хотя сам подход постановки задач не меняется. Таким образом можно прописать задачи буквально для каждого сотрудника.

Чем задачи по смарт полезны бизнесу

Правильное целеполагание облегчает управление. В основе постановки SMART целей лежит структурированность.

Каждый этап разбивается на несколько простых и эффективных шагов – СМАРТ задач. Эти шаги можно оценить и измерить, благодаря этому движение к цели становится наглядным.

В результате возникает возможность создать стратегию, наполненную не общими словами и неизмеряемыми показателями. СМАРТ создает четкую и понятную, измеряемую и управляемую стратегию действия буквально каждого члена команды.

Данная задача не реалистична.

Кейс №2

Описание кейса:

1. Игорь – 5 лет в компании, 3 посещения в день, 100 клиентов, отвечает за Центральную Россию. 2. Алексей – 1 год, 3 посещения, 20 клиентов, отвечает за северо-запад России. 3. Владимир должен адаптировать базовую задачу под способности каждого из них.

С учетом производительности Алексея и Игоря, их опыта и текущей стратегии компании, какие задачи вы выберите для Алексея и Игоря?

1. 5 посещений для обоих представителей
2. 5 посещений для Алексея и 5 посещений для Игоря
3. 6 посещений для Алексея и 4 для Игоря

Правильный ответ под номером 2.

Разбор кейса:

Задачи Игоря: 100 клиентов. Хотя компания и ставит стратегию захвата рынка, для него задача не завоевание новых клиентов, а закрепление отношений с рабочими клиентами. Поэтому на данном этапе бесполезно ставить перед ним амбициозные задачи. Для него задача индивидуальная. Задачи Алексея: тактика захвата – перед ним лучше поставить амбициозную задачу, которая будет стимулировать его. Таким образом задача Алексея менее индивидуальна, она просто соответствует тактике захвата рынка. Этот пример показывает, что задачи также должны быть адаптированы к индивидуальным условиям, вне зависимости от положения и ситуации в компании.

Основные положения, которые нужно запомнить.

10 золотых правил постановки задачи

1. Задача должна ставиться в простой и краткой форме (1-2 предложения на определенную тему).
2. Задача полезна, если она описывает цель, к которой надо стремиться.
3. Задача должна поддаваться количественному измерению и иметь сроки выполнения.
4. По возможности задача должна быть амбициозной. Задача должна содержать сложность и риск, но всегда оставаться реалистичной, т.е.

Нужно выбирать такие цели, которые будут полезны в долгосрочной перспективе и позволят развиваться команде/компании.

Проще говоря, если реализуемая цель не несет никакой выгоды, то это не SMART-цель, и работа над ней идет впустую.

Важно заметить, что важна не только прагматическая составляющая, но также и совместимость цели с реалиями компании, принципами исполнителей, общей стратегией развития

Как проводится процедура?

Утром, в назначенное время, пациент должен прибыть в отделение функциональной диагностики. Обследование может быть проведено как в поликлинике, так и в стационаре. После предварительного измерения давления методом Короткова при помощи обычного тонометра, пациенту на плечо (как правило, левое для правшей, и наоборот) надевают манжетку, с помощью тонких трубочек соединенную с аппаратом, который нагнетает воздух, а также содержит в себе устройство для хранения полученной информации. Этот аппарат фиксируется к поясу одежды пациента или укладывается в специальную сумочку, которую пациент носит через плечо. В ряде случаев на грудь пациента накладываются электроды, регистрирующие кардиограмму, – в случаях проведения параллельного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Работа монитора уже настроена таким образом, что аппарат через определенное количество времени нагнетает воздух в манжету. Как правило, это один раз в 20-30 минут в дневное время, и один раз в час ночью. В эти моменты пациенту следует приостановиться, свободно опустить руку вниз и подождать, пока пройдет измерение. Кроме этого, на мониторе предусмотрена кнопка, которую можно нажать при появлении неприятных симптомов, и произойдет внеплановое измерение АД.

В дневное время пациент должен фиксировать в дневнике время приема препаратов, время приема пищи, время и характер физической нагрузки вплоть до мельчайших деталей – например, пошел на кухню, поднялся на третий этаж и т. д

Особенно важно отмечать род деятельности в моменты измерения давления. Также следует отмечать неприятные симптомы – боли в сердце, головные боли, одышку и др

Спустя сутки пациент вновь посетить кабинет функциональной диагностики для того, чтобы ему сняли монитор, перенесли информацию в компьютер и выдали заключение протокола исследования.

СМАД в детском возрасте

У детей старше семи лет нередко используют суточный мониторинг артериального давления, но, как правило, вместе с мониторингом ЭКГ. Показаниями являются не только гипертония, но и гипотензия (низкое давление), нарушения ритма, а также синкопальные состояния (потеря сознания).

Проведение исследования мало чем отличается от обследования взрослых людей, с той лишь разницей, что ребенку необходимо подробнее объяснить, а еще лучше – показать, как работает монитор и для чего он нужен.