Сколько дней больничного оплачивает фсс

Как зависит продолжительность нахождения на больничном от причин его оформления

Естественно, что ни одному работодателю не понравится постоянное отсутствие подчиненного и необходимость поиска ему замены на время лечения.
Сколько дней нужно для восстановления трудоспособности, по закону можно находиться на больничном, на конкретных цифрах не акцентируется внимание. Продолжительность периода выплат денежного пособия, другими словами – сколько времени можно не работать, находясь на больничном, установлена нормами ст

6 ФЗ № 255

Продолжительность периода выплат денежного пособия, другими словами – сколько времени можно не работать, находясь на больничном, установлена нормами ст. 6 ФЗ № 255.

Закон обязывает собственников, руководителей, предпринимателей, выступающих работодателями, оговаривать при приеме новых сотрудников условия обязательного социального страхования.

Продолжительность нахождения на больничном, зависит от обстоятельств его оформления.

Если нужен уход больному ребенку – от возраста детей, их дееспособности.

Возраст ребенка, лет	Максимальное количество дней больничного листа в год	Примечания
до 7	60	в общих ситуациях
	90	если установлен диагноз заболевания, которое заболевание входит в Перечень, утвержденный Приказом № 84н, Министерства здравоохранения и социального развития от 20. 02. 2008 года
7-15	45	совокупно считают амбулаторное и стационарное лечение
старше 15	30
до 18	120	если ребенок имеет ограниченные физические возможности (признан инвалидом)

В случаях, когда состояние здоровья ребенка требует ухода дольше этого срока, работающий родитель (не важно – отец или мать, усыновитель или опекун) вправе потребовать медицинскую справку. На ее основании дни отсутствия на работе не оплатят, но человек может оформить бесплатный отпуск, зная, что за ним сохранится его место и должность

Количество дней больничного по уходу за ребенком зависит от его возраста и типа недуга

Особое внимание уделяется охране детства и материнства. Закон дает право работающим женщинам оформить декретный отпуск (до родов и после)

Основанием такого отдыха служит лист нетрудоспособности, выданный медицинским учреждением, куда будущая мать должна стать на учет.

Продолжительность дородового периода нахождения на больничном составляет 70 или 84 дня (зависит от количества вынашиваемых малышей).

Для восстановления здоровья матери после родов лист нетрудоспособности оформляют:

• если родился 1 ребенок – 70 дней;
• при рождении двойни и более деток одновременно – 86 дней;
• если имелись осложнения – 110 дней при осложнениях.

Работники, признанные инвалидами, могут получить пособие при непрерывном лечении до 4 месяцев или в общей сложности до 5 месяцев за календарный год.

Для прохождения санаторно-курортного лечения максимально можно использовать 24 дня.

Случаи заболевания туберкулезом закон выделяет как исключение из правил. Лист нетрудоспособности выдают до полного выздоровления пациента. Если лечение не приносит желаемого эффекта – больной проходит перекомиссию для установления группы инвалидности.

Какие документы необходимы для подтверждения стажа

Главным документом, обозначающим стаж, является трудовая книжка. Если она утеряна или в нее внесены не все данные, подтверждением могут служить трудовой договор, выписки из документов о зарплате, копии приказов организации или справки, выдаваемые организацией или предприятием, где работает гражданин.

В случае нахождения в отпуске по беременности и родам подтверждающими документами будут служить свидетельство о рождении ребенка, справки с места работы о предоставлении такого отпуска ребенку и прочая документация, подтверждающая данный факт. В случае прохождения военной службы нужно предоставить документы с места прохождения службы.

Кроме трудового периода, в течение которого производилась оплата взносов, страховой стаж для определения суммы больничного включает:

• период беременности и родов;
• военную службу;
• общественно-полезную деятельность;
• уход за больным родственником или инвалидом.

Актуальные размеры процента оплаты больничного по страховому стажу – примеры расчета размера пособия от срока работы

> Трудовое право > Больничный > Оплата > Актуальные размеры процента оплаты больничного по страховому стажу – примеры расчета размера пособия от срока работы

Законами РФ предусмотрен уход сотрудника в краткосрочный отпуск в связи с его временной нетрудоспособностью. При этом ему положены страховые выплаты на этот период.

Размер больничного пособия зависит от стажа работника за все время трудовой деятельности, при которой производились отчисления по социальному страхованию.

Уважаемые читатели! Статья описывает типовые ситуации, но каждый случай уникальный.Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — воспользуйтесь формой онлайн-консультанта в правом нижнем углу сайта или позвоните по прямым телефонам:+7 (499) 653-60-72 доб.445 — Москва — ПОЗВОНИТЬ+7 (812) 426-14-07 доб.394 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬЗадайте вопрос бесплатно здесь — если вы проживаете в другом регионе.

Компенсация по временной нетрудоспособности вычисляется на основании среднего заработка за последние два года трудовой деятельности.

Сумма больничного пособия в процентном соотношении к зарплате может варьироваться.

Так, размер пособия может как соответствовать сумме среднего дохода в размере 100 процентов, так быть и меньше него, если общее количество стажа не достает до установленного законом.

Также процент выплачиваемого пособия зависит от того, по какой причине был взят больничный лист: в связи с болезнью или с уходом за ребенком или членом семьи.

Процент пособия по листу в случае болезни

Если сотрудник ушел на больничный, то страховая компенсация за это время ему будет выплачиваться в размере среднедневного заработка за каждый день лечения.

В зависимости от того, сколько он проработал за все время по трудовому договору с уплатой страховых взносов, зависит процент оплаты по листу нетрудоспособности.

Компенсация по больничному будет выплачена в следующем процентном соотношении от страхового стажа:

• 8 лет и более – 100%;
• 5 – 8 лет – 80%;
• от 6 месяцев до 5 лет – 60%.

При получении травмы на производстве или заболевании в связи с профессией стаж не имеет значения. Пособие в таком случае выплачивается в полном размере средней зарплаты.

По уходу за больным ребенком

Согласно ст.183 ТК РФ работнику полагается пособие по нетрудоспособности в случае необходимости ухода за больным членом семьи: ребенком до 15 лет или взрослым.

Если несовершеннолетний в возрасте до 15 лет заболел и нуждается в домашнем уходе, его родителю страховое возмещение по больничному листу будет выплачено следующим образом:

1. при страховом стаже от 8 лет – 100 % за первые 10 дней болезни и 50 % за остальные;
2. 5 – 8 – 80 % и 50 % соответственно;
3. от 6 месяцев до 5 лет – 60 % и 50 % соответственно.

Если ребенок возрастом до 15 лет нуждается в лечении и уходе в условиях стационара, то процент выплаты пособия будет рассчитываться так же, как и при условии больничного по болезни работника. То есть 100, 80 и 60 процентов в зависимости от длительности страховых периодов.

Как оплачивается листок, если отработано меньше 6 месяцев?

Если страховой стаж не превышает полгода, при расчете пособия процентное соотношение не учитывается.

В таком случае для расчета среднего заработка берется сумма МРОТ, актуальная на день открытия листа. Скачать образец заполнения больничного из МРОТ.

Следует также учитывать региональные показатели минимальной оплаты труда за месяц.

Таким образом, расчет выплаты по листу нетрудоспособности при условии работы меньше шести месяцев будет производиться по следующей формуле:

Примеры для 2018 года

Ниже приведено несколько примеров зависимости процента оплаты по временной нетрудоспособности от длительности рабочих периодов.

В каких случаях можно продлить больничный лист?

Продлить больничный отпуск можно по решению медицинской комиссии. Это возможно в том случае, если по результатам осмотра пациент еще не был признан выздоровевшим.

Такое решение принимается исключительно на основе результатов врачебной комиссии. Механизм продления больничного разделяется на следующие этапы:

1. Определение оснований для продления больничного.
2. Обращение лечащего врача к главврачу.
3. Определение состава врачебной группы (в минимальном количестве 4 человека).
4. Предварительный осмотр пациента.
5. Заседание врачебной комиссии.
6. Подведение итогов.

Максимальный срок действия больничного, который может быть определен врачебной комиссией, не превышает 12 месяцев. Даже в случае продления больничного пациент обязан каждые 15 дней продлевать действующий лист. Для этого достаточно прийти на прием к своему лечащему врачу.

Сколько лет нужно отработать, чтобы получить 100% компенсации?

нарушения со стороны работодателя

Изменений в законодательстве в 2019 году касательно расчета пособия по временной нетрудоспособности не было. Величина выплаты зависит от размера средней заработной платы и профессионального стажа. Если человек проработал менее 5 лет, тогда ему положено 60% от заработка.

Если стаж варьируется в пределах 5-8 лет, тогда можно рассчитывать на пособие в размере 80% от зарплаты. Если же гражданин проработал больше 8 лет, тогда оплата листка временной нетрудоспособности будет стопроцентной. Следует заметить, что в будущем предусматриваются некоторые изменения.

Например, вероятно повышение порога стажа для получения пособия в полном размере заработной платы до 8,5 и более лет. Аналогичным образом будут изменены и условия для получения выплат в размере 60% и 80%. Минтрудом России был разработан документ, согласно которому на стопроцентную оплату больничного могут рассчитывать лишь лица, проработавшие более 15 лет.

Если стаж меньше 8 лет, тогда пособие будет составлять 60% от средней зарплаты. Но данный проект вызвал неприятие в обществе и был признан Госдумой нецелесообразным. Поэтому предложение было отклонено.

Надо отметить, что существуют ситуации, когда оплачивают 100 процентов больничный лист, даже при отсутствии восьмилетнего стажа, к ним относятся следующие:

• нетрудоспособность сотрудника была связана с получением травмы на производстве, профессионального заболевания;
• больничный оформлен по беременности и родам.

Также надо заметить, что работодатель может в локальных нормативных актах, коллективном трудовом договоре, предусмотреть другие обстоятельства, при которых компенсация больничного будет составлять 100% от заработной платы при стаже меньше восьми лет.

От чего зависит размер компенсации

Величина пособия формируется зависимости от срока трудовой деятельности. При этом за основу берется длительность всей деятельности

Неважно, как давно в организации трудится работник. Важность имеет общее количество трудовых лет

Это правило распространяется как на компенсацию по болезни, так и на пособие при выходе в вынужденный отпуск по болезни родственника или ребенка.

Если стаж составляет меньше 6 полных месяцев, выплата не может превышать минимальный размер зарплаты, установленный за 12 месяцев. Величину МРОТ устанавливают власти регионов самостоятельно, учитывая стоимость продуктов первой необходимости, цены квадратного метра жилья и других социально-экономических аспектов.

Сколько процентов от зарплаты входит в компенсацию

Размер пособий по временной нетрудоспособности. Статья 7 ФЗ N 255-ФЗ

Статья 7 закона №255-ФЗ определяет размер выплат по больничному. Он зависит от длительности стажа. Базой считается сумма страховых платежей за последние два года. Размер пособия определяется по следующему принципу:

• до 5 лет – 60% среднего заработка;
• от 6 до 8 лет – 80%;
• более 8 лет – 100%.

В 2019 году максимальный размер среднего заработка для определения величины пособия составляет 1 570 000 рублей. Она складывается из максимального показателя за 2017 (755 000 рублей) и 2018 (815 000 рублей) годы. Таким образом, при превышении официальной заработной платы в расчет будет вноситься только предельные показатели.

Размер пособия определяется по размеру среднего заработка

Длительность рабочей деятельности определяется по трудовой книжке. Если она потеряна или уничтожена, величину стажа можно установить по договорам найма или иным подтверждающим документам. Устное соглашение не принимается в качестве доказательства трудоустройства

Длительность рабочей деятельности определяется по трудовой книжке

Сроки назначения выплаты по больничному листу

Глава 4 ФЗ описывает порядок назначения пособия, в том числе сроки обращения и предоставления выплат. И в том, и в другом случае на эти мероприятия отводится 10 календарных дней. При этом регистрация больничного проходит в указанный срок, начиная с даты обращения, а выплата производится в ближайшие даты выдачи заработной платы.

Оформлением больничного, как правило занимается работодатель. Однако если у застрахованного лица нет на момент обращения постоянного места работы, заявитель должен самостоятельно обратиться в органы социального страхования. При отсутствии справки о доходах заявителя специалисты Фонда социального страхования принимают решение о величине пособия на основании имеющихся у него данных о заработке. Если гражданин ранее не имел опыта работы, за основу берется показатель минимального размера оплаты труда.

Продолжительность листа нетрудоспособности

Сроки получения пособия

В законодательстве нет четкого ограничения по количеству дней, отведенных на получение медицинской помощи. Это значит, что прекратить выплаты только на основании длительного больничного не получится. Однако для ухода за ребенком или больничным по беременности определено пороговое событие, после наступления которого размер оплаты или уменьшится, или вовсе прекратиться.

Длительность выплат
Болезнь	Без формальных ограничений
Больничный по родам и беременности	70 дней до родов и 70 дней после. Срок увеличивается при многоплодной беременности и составляет 84 дня до и 110 дней после родов
Уход за ребенком при болезни	Не более 15 дней за один раз и не более 45 дней в календарном году

Отказы в оплате больничного

Заявителю может быть отказано в оплате больничного. По тому же закону №255-ФЗ в следующие периоды не производится оплата:

• частичное или полное освобождение от работы, произведенное в соответствии с законом;
• время, проведенное под стражей или потраченное на проведение медицинской экспертизы;
• период простоя;
• иные периоды времени, в которые не производились выплаты в пользу гражданина в Фонд социального страхования.

Федеральный закон N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности..». Статья 9

Если есть основания сомневаться в законности отказа, следует обратиться в суд. На начальном этапе рекомендуется проконсультироваться с юристом. С его помощью удастся сократить время на оформление документов.

Заявитель может самостоятельно отказаться от больничного. В таком случае он берет на себя риск, связанный с возможным ухудшением здоровья. В таком случае ввиду отсутствия больничного листа выплаты не могут быть произведены.

Что входит в стаж для оплаты больничного?

В ст. 16 ФЗ-255 указано, какие периоды входят в период страхового стажа:

• периоды официальной деятельности по трудовому контракту;
• периоды службы в органах государственной власти на федеральном или местном уровне, военной службы и т.п.;
• периоды иной деятельности, когда осуществлялось страхование на случай болезни.

Листы нетрудоспособности по уходу за членами семьи тоже имеют свои лимиты по оплате:

• за ребенком младше 7 лет – не более 60 дней в году;
• от 7 до 15 – 45 дней;
• по уходу за взрослым членом семьи (старше 15 лет) – не более 7 дней по каждому случаю болезни, но не более 30 дней за год.

При этом есть нюансы расчета. Длительность стажа можно определить по трудовой книжке, контракту, иным документам, выдаваемым на работе.

Мне нравится2Не нравится2

Помощь юристов:

Звоните бесплатно по России:

8 800 301-86-49

Советы юристов по телефону!Горячая линия бесплатной юридической помощи работает для вас 24 часа в сутки!

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2021 году доходная база берется за 2021 и 2021 годы.

Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб. Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Важно! Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий)

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2020-2021 гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2021г. – 865 000 руб, за 2021 г. — 912 руб.

Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021 г., составит 865 000 +912 000 = 1 777 000 руб. и среднедневной заработок – 2 434, 25 руб. (865 000 + 912 000 / 730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Родственник	Максимальная продолжительность 1 больничного в днях	Число оплачиваемых дней в течение календарного года
Ребенок в возрасте до 7-ми лет	Нет ограничений	60
Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС	Нет ограничений	90
Ребенок возрастом 7-15 лет	15	45
Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет	Нет ограничений	120
Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5	Нет ограничений	Нет ограничений
Иной родственник	7	30

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1. первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
2. последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии.

Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя.

Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

• копия больничного листа;
• копия трудового договора;
• расчетный лист с начисленной суммой;
• копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
• иные документы.

Какое количество дней оплачивается по больничному листу?

Пособие по больничному листу рассчитывается с учетом периода нахождении на лечении. Конкретное количество оплачиваемых дней определяется в зависимости от причины выдачи листа нетрудоспособности. Разберем каждую ситуацию подробнее.

Если болеет работник

Согласно части 1 статьи 6 Закона от 29.12.2006 года № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при болезни работника выплачивается за весь период больничного до дня выздоровления или установления инвалидности. Больничный необходимо продлевать каждые 15 дней.

Если сотруднику после лечения в стационаре потребовалось долечиться в санаторно-курортном учреждении, то дополнительно выплачивается пособие за период долечивания. При этом максимальное количество дней, подлежащее оплате, составляет 24 календарных дня. Исключение составляет долечивание в связи с заболеванием туберкулезом.

Следует знать! Граждане, работающие по срочному трудовому договору, заключенному на полгода, также вправе получать пособие по временной нетрудоспособности. Оплате подлежат не более 75 дней.

При болезни инвалида

Бывает, что по итогам длительного лечения сотруднику устанавливают инвалидность первой, второй или третьей группы. Если присвоенная группа не позволяет дальше выполнять работу в занимаемой должности, то работника увольняют.

При увольнении инвалиду должно быть выплачено пособие по временной нетрудоспособности за четыре месяца подряд или за пять месяцев за весь год. Если инвалидность наступила из-за заболевания туберкулезом, оплачиваются все дни временной нетрудоспособности до дня выздоровления или пересмотра группы инвалидности.

Если болеет ребенок

Если у сотрудника заболел ребенок, он также вправе уйти на больничный и получить пособие по временной нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней зависит от возраста несовершеннолетнего и вида заболевания.

Возраст ребенка	Количество оплачиваемых дней в течение года
С рождения до 7 лет	До 60 дней в течение года.
С рождения до 7 лет при онкологии, сахарном диабете, артрите, аутизме и иных заболевания (приказ Минздрава от 20.02.2008 года № 84н)	До 90 дней в течение года.
С 7 до 15 лет	До 45 дней в течение года. Продолжительность одного оплачиваемого периода до 15 дней.
С 15 до 18 лет	До 30 дней в течение года. Продолжительность одного оплачиваемого периода не больше 7 дней.
С рождения до 18 лет, если ребенку установлена инвалидность	До 120 дней в течение года.
С рождения до 18 лет, если ребенок болен ВИЧ-инфекцией	За весь период болезни.
С рождения до 18 лет при поствакцинальном осложнении, злокачественном новообразовании	За весь период болезни.

Нужно помнить! Больничный по уходу за ребенком оплачивается не только его матери. Пособие вправе получить отец, занимающийся лечением, бабушка, дедушка, совершеннолетние брат или сестра и другие родственники.

В случае болезни родственника работника

Бывает, что у работника возникает необходимость в уходе за больным членом семьи, который лечится амбулаторно и нуждается в посторонней помощи. Например, за отцом или матерью, совершеннолетними братьями или сестрами, бабушкой или дедушкой.

При возникновении таких обстоятельств гражданин может оформить больничный лист. Ему будет оплачено 7 календарных дней по каждому случаю заболевания. Предельное количество оплачиваемых дней составляет 30 дней в течение года.

В случае болезни после увольнения

Сотрудники, с которыми прекращен трудовой договор, не утрачивают право на получение пособия по больничному листу. Оплата производится в том случае, когда страховой случай наступил в течение 30 дней с момента увольнения. Например, гражданин заболел, получил травму, попал в стационар на экстренную операцию.

После закрытия больничного листа будут оплачены все дни временной нетрудоспособности. Вместе с тем сумма выплаты составит 60 % от среднего заработка. Расчет выплаты делается без учета страхового стажа.

Беременным женщинам

Работающие женщины, ожидающие ребенка, вправе уйти в декретный отпуск и получить пособие по больничному листу.

Особенности протекания беременности	Количество оплачиваемых дней больничного
Обычная неосложненная беременность	140 дней
При многоплодной беременности	194 дня
В случае осложнения при родах	156 дней

Если женщина усыновила новорожденного ребенка в возрасте до трех месяцев, то ей откроют лист нетрудоспособности и оплатят 70 дней. При усыновлении двоих и более детей оплате подлежит 110 дней. Отсчет оплачиваемых периодов производится со дня рождения детей.